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Este estudio de caso presenta el desarrollo y la práctica de un modelo para los servicios de salud mental de los jóvenes (YMH) en Nueva Gales del Sur (NSW), Australia, para la participación de los jóvenes en la gobernanza, la planificación y la implementación, denominada Alianza de Jóvenes (YA), y para mejorar la participación de las familias y los cuidadores en el servicio de salud mental. Los enfoques utilizados permiten la participación y el empoderamiento de los jóvenes, en particular de los que proceden de entornos desfavorecidos, con un coordinador juvenil remunerado, con mentores para los trabajadores entre pares, con modelos flexibles de participación que proporcionan formación y desarrollo inicial y continuo, y con la participación de los jóvenes en el diseño de servicios de salud mental adaptados a ellos. Children and Young Peoples Mental Health desarrolló un modelo clínico para la región de la Costa Central; una «ventanilla única» (el sitio físico ycentral); un sitio web específico de YMH e iniciativas de YMH a nivel de atención primaria.
Bridge for Health es una red de base que utiliza un modelo cooperativo para crear una propiedad compartida y una responsabilidad para la promoción de la salud y la salud de la población, promover la tutoría y el compromiso de los jóvenes y movilizar modelos inclusivos y participativos para hacer realidad la salud y el bienestar de la población. Trabaja con una serie de personas, incluidas las de los lugares de trabajo, y las pone en red para provocar el cambio y «hacer crecer» el modelo de participación para mejorar la salud y el bienestar de la población. El modelo cooperativo de Bridge for Health permite prácticas organizativas coherentes con los valores y principios de participación subyacentes a la red.
Tabla 1 Perfil socioeconómico por regiónTabla completaLas mujeres y los hombres participaron de media en una actividad comunitaria cada dos días, con un nivel de compromiso similar en todas las regiones (Tabla 2). En general, las actividades con la familia y los amigos fueron las más frecuentes para los encuestados, con cuatro o cinco actividades al mes. La participación media con la familia y los amigos en Quebec y el Atlántico fue menos frecuente, es decir, una actividad mensual menos, que en las Praderas. Las actividades religiosas son las segundas más frecuentes, siendo la Columbia Británica la que tiene la menor participación (Tabla 2). Las actividades físicas eran la tercera actividad comunitaria más importante en todo el país, excepto para los encuestados de Columbia Británica. Los hombres de las praderas también participan más regularmente en actividades físicas que las mujeres. Por último, los encuestados de las provincias atlánticas participaban con más frecuencia en otras actividades recreativas que los de Columbia Británica (Tabla 2).
Tabla 2 Participación social por región y géneroTabla completaLa participación media de los adultos mayores en las zonas urbanas medianas y grandes fue mayor, es decir, tres y dos actividades más al mes, respectivamente, que en las metrópolis (Tabla 3). La participación total por género no difirió entre los grupos de tamaño de la población. Más concretamente, la participación media con la familia y los amigos de los adultos mayores que vivían en las metrópolis era menor, es decir, una actividad mensual menos, que en los centros urbanos medianos y grandes (Tabla 3). Los hombres de los centros urbanos pequeños practicaban aproximadamente una actividad física mensual menos que en los centros urbanos medianos y grandes. No se encontraron otras diferencias entre los grupos de tamaño de la población y el género.
(Basado en el trabajo de Al-Shehab Institution for Comprehensive Development, una organización de la sociedad civil en Egipto. Puede encontrar un documento más detallado sobre el proyecto aquí. Para más información sobre Al-Shehab Institution, visite su sitio web).
Ezbet El Hagana es una barriada urbana situada en el noreste de El Cairo, ubicada entre dos prestigiosos barrios. La zona se define como un «asentamiento informal», ya que la gente se asienta sin permiso formal en terrenos desérticos que pertenecen al Estado. Entre los residentes hay unas 4.500 familias de refugiados, principalmente de Sudán y Somalia. La misión de Al-Shehab es promover y desarrollar los barrios marginales y pobres y capacitar a los residentes de estas zonas para que sean dueños de sus herramientas y recursos, con el fin de poder defender sus derechos.
La Fundación Al-Shehab basa su trabajo en Ezbet El Hagana en la creencia de que los factores determinantes de la mala salud sólo pueden mejorarse a través de una adecuada capacitación y participación de la comunidad. Esta constatación se produjo poco después de que Al-Shehab iniciara sus actividades en Ezbet El Hagana en 2001, cuando se hizo evidente que la comunidad dependía en gran medida de la ayuda y los servicios básicos prestados por el gran número de organizaciones comunitarias que trabajaban en ella. Para minimizar esta dependencia, Al-Shehab se centró en activar la participación de la comunidad e iniciar un proceso participativo para ayudar a los miembros de la comunidad a pasar de ser receptores pasivos de servicios a participantes activos capaces de expresar sus demandas y de exigir responsabilidades tanto a nivel local como nacional.
El proyecto pone en contacto a voluntarios con personas con demencia con las que comparten intereses. Cada pareja emparejada sale con regularidad y participa en un interés o actividad compartida: las salidas actuales incluyen ciclismo, clases de meditación, visitas a galerías y simplemente ir a dar un paseo y tomar una taza de té.
Active Ageing Bristol está aplicando un marco y una estrategia sostenibles para el desarrollo del deporte y la actividad física para personas de 55 años o más en toda la zona de Bristol, desarrollando oportunidades para las personas mayores diseñadas para maximizar su participación y aprovechar sus puntos fuertes, como el fútbol a pie y el remo para personas mayores.
Active Ageing Bristol es una nueva iniciativa que permite a las personas ser activas, sanas y felices en la tercera edad. En colaboración con Bristol Sport Foundation, The Anchor Society y St Monica Trust, con el apoyo de LinkAge Network Bristol, Active Ageing (Bristol) ha creado uno de los primeros programas de deporte y actividad física del Reino Unido para personas mayores.